À l'occasion de la Journée mondiale de la vue, EssilorLuxottica a organisé une table ronde en direct intitulée « Inverser la tendance à la myopie : une approche de santé publique ». La session était animée par Olga Prenat, responsable du marketing médical, des relations professionnelles et de la formation en soins de la vue chez EssilorLuxottica, et par le professeur Kovin Naidoo, responsable mondial de la défense des intérêts et des partenariats au sein de la Fondation OneSight EssilorLuxottica.
Des experts de renom issus des organisations partenaires d'EssilorLuxottica, à savoir le professeur Serge Resnikoff, président de l'International Myopia Institute ; le docteur Paul Gifford, directeur et fondateur de Myopia Profile ; et le docteur Millicent Knight, présidente du conseil d'administration de la Global Myopia Awareness Coalition (GMAC), ont partagé leurs analyses d'experts et mené des discussions inspirantes sur la manière de s'attaquer à l'un des enjeux de santé publique les plus importants de notre époque.
La discussion a débuté par un échange sur la prévalence mondiale croissante de la myopie, ainsi que sur son impact sur les troubles de la vision, la cécité et la productivité, soulignant qu’il est impératif d’aborder la myopie tant d’un point de vue clinique que de santé publique pour opérer un changement de paradigme. Les intervenants ont évoqué les mesures prises par leurs organisations pour lutter contre la myopie et la manière dont cette tendance pourrait être inversée dans les prochaines années.
L'une des raisons pour lesquelles la myopie est récemment devenue un problème de santé publique mondialement reconnu tient à la disponibilité de données internationales substantielles sur sa prévalence. La deuxième raison réside dans l'évolution des mentalités, qui ont pris conscience qu'il ne s'agissait plus d'un problème touchant uniquement l'Asie, mais bien le monde entier. L'étude sur la prévalence de la myopie menée par le regretté professeur Brien Holden et la réunion scientifique organisée par le Brien Holden Vision Institute (BHVI) en collaboration avec l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ont donné l'impulsion nécessaire. La troisième raison a été l'accumulation de preuves concernant l'impact de la myopie, qui conduit à une perte de vision irréversible, suivie de la prise de conscience que chaque dioptrie compte. Enfin, la disponibilité d'interventions de prise en charge de la myopie et l'implication de nombreux acteurs concernés par la myopie, notamment l'industrie, la société civile, les cliniciens et les pédiatres, font avancer la cause de la myopie.
Le GMAC est une organisation phare qui s'est attachée à sensibiliser le grand public. Sa mission consiste à sensibiliser le public à la myopie, à encourager les enfants à passer des examens ophtalmologiques complets dès leur plus jeune âge et à intervenez régulièrement, ainsi qu'à promouvoir le recours à des solutions de prise en charge de la myopie dont l'efficacité pour ralentir la progression de cette affection a été démontrée. Le GMAC a été créé en 2019 et regroupe des entreprises de premier plan dans le domaine des soins oculaires, des associations et des médias. Il a débuté par une enquête déterminante sur la sensibilisation à la myopie et a lancé plusieurs campagnes de sensibilisation, initialement aux États-Unis, qui ont généré à ce jour 862 millions d'impressions et 2,2 millions de vues de vidéos. À l’avenir, le GMAC continuera à encourager les examens ophtalmologiques réguliers, à veiller à ce que les cliniciens fournissent des conseils sur l’utilisation des appareils numériques et le temps passé à l’extérieur dans le cadre de leurs protocoles, à sensibiliser le public aux solutions de gestion de la myopie dont l’efficacité pour ralentir la progression de la myopie a été démontrée, et à chercher à influencer les politiques en s’associant à des organisations partageant les mêmes valeurs. Le GMAC développera également des ressources et des outils permanents, et s’associera aux médias, aux associations, aux assureurs, à l’industrie et à tous ceux qui sont en contact direct avec les patients. EssilorLuxottica est un membre de premier plan du GMAC depuis sa création en 2019.
Myopia Profile est une autre organisation partenaire qui s’implique activement dans la formation des professionnels de santé et la sensibilisation du public. Myopia Profile a très tôt constaté que les professionnels s’intéressaient à la myopie et assistaient à des conférences, mais qu’ils ne mettaient pas ces connaissances en pratique. L’organisation a pris conscience de la nécessité de mettre en place un parcours de formation et de sensibilisation accessible et facile à comprendre afin de transposer les données scientifiques dans la pratique clinique. Son objectif est de créer ce parcours, et ses trois piliers consistent à former les professionnels de santé, à développer des ressources cliniques fondées sur des données probantes pour transposer la recherche dans la pratique, et à sensibiliser davantage le public. Myopia Profile a enregistré plus de 12 millions d'interactions sur l'ensemble de ses plateformes au cours de l'année dernière, et son groupe Facebook, qui compte plus de 11 000 membres, est le lieu incontournable où les praticiens discutent de cas concrets et apprennent les uns des autres. Myopia Profile étend actuellement ses plateformes afin d'améliorer l'accès au contenu et de rationaliser les applications cliniques pour les praticiens.
L'International Myopia Institute (IMI) est une autre organisation partenaire internationale. L'IMI a été créé à la suite de la réunion scientifique de l'OMS en 2015, dans le but de rendre les dernières recherches sur la myopie accessibles aux praticiens. L'IMI a publié une série de livres blancs en 2019, puis une autre en 2021, continuant ainsi à enrichir la base de données factuelles nécessaire à la mise en œuvre de la prise en charge de la myopie. Chaque document est élaboré par un groupe de travail composé de cliniciens et de scientifiques, et les documents sont publiés dans une revue à comité de lecture, Investigative Ophthalmology & Visual Science (IOVS). De plus, l'IMI a transformé les livres blancs en résumés cliniques destinés aux praticiens et les a traduits dans plus de 25 langues. L'IMI travaille actuellement sur une nouvelle série de livres blancs et prépare également une mise à jour dans ce domaine.
La Fondation OneSight EssilorLuxottica s’efforce également d’améliorer l’accès aux soins ophtalmologiques, dans le but d’éradiquer la malvoyance non corrigée en l’espace d’une génération. Les solutions de contrôle de la myopie n’étant pas encore accessibles à tous, la correction de la myopie chez les enfants constitue une priorité. Dans le cadre de ce processus visant à garantir la correction de la myopie, la fondation a également pour objectif de favoriser la mise en place de pratiques de contrôle de la myopie, en particulier celles liées au changement de comportement. La sensibilisation est au cœur de l'approche de la fondation, qui s'engage donc à diffuser des messages importants sur les changements de mode de vie et le temps passé à l'extérieur. Enfin, les partenariats permettant d'atteindre une plus grande échelle, la fondation a récemment annoncé un partenariat avec le Berkeley Vision Institute. Il s'agit d'un partenaire fondateur mondial de la campagne « One School at a Time », un partenariat visant à toucher les écoliers par le biais d'événements de dépistage visuel, de programmes de santé oculaire en milieu scolaire et d'initiatives de sensibilisation. Cela peut contribuer de manière significative à la lutte contre la myopie.
Enfin, forte de plus de 30 ans d'expertise dans le domaine de la myopie, EssilorLuxottica, en collaboration avec ses partenaires, contribue à lutter contre la myopie en s'appuyant sur trois axes : faire progresser la recherche sur la myopie ; développer des solutions innovantes ; et améliorer l'éducation, la sensibilisation et l'accès aux soins de la vue. Les verres Essilor® Stellest™ destinés au contrôle de la myopie en sont un excellent exemple ; ils sont aujourd'hui disponibles dans plus de 20 pays.
Alors que les intervenants évoquaient les mesures concrètes qu’ils prennent pour lutter contre la myopie, un consensus s’est dégagé sur le fait qu’il restait encore beaucoup à faire collectivement pour faire bouger les choses. Les intervenants ont également échangé leurs points de vue sur le temps qu’il faudrait pour inverser cette tendance en matière de santé publique :
- Plusieurs facteurs, tels que la législation, l'accessibilité et le coût des technologies, peuvent avoir une incidence dans certains pays. Il est donc essentiel de privilégier en premier lieu l'accès à la correction de la myopie, ce qui pourrait servir de tremplin lorsque la prévention de la myopie sera disponible dans ce pays.
- Il est important d'insister sur l'urgence qu'il y a à agir face à la myopie, car si l'on ne fait rien pour un enfant qui commence à devenir myope ou dont la myopie progresse rapidement, c'est une occasion manquée à jamais. Il n'y a aucune raison de ne pas agir, car des solutions existent déjà.
- La myopie nécessite une approche coordonnée qui tienne compte de divers aspects, notamment le changement de comportement, les interventions cliniques, la modification des politiques et la sensibilisation.
- Les professionnels de santé disposent des connaissances nécessaires et sont prêts à les mettre en pratique. Dans certains pays, ils proposent toute une gamme de solutions, notamment des lunettes destinées à freiner la myopie. Il est essentiel de les soutenir et de leur fournir les outils qui leur permettront de transmettre ces informations aux parents.
- Il y a quelques années encore, la myopie ne figurait pas parmi les priorités de l'OMS. Récemment, la couverture efficace des troubles de la réfraction a été retenue comme l'un des principaux indicateurs permettant de suivre les progrès réalisés en matière d'accès à la couverture sanitaire universelle, ce qui constitue un énorme pas en avant. L'OMS a également lancé récemment l'initiative MyopiaEd.
Le groupe d'experts a conclu que la myopie exige une approche multifactorielle et intégrée pour atteindre l'ampleur nécessaire. Il est impératif, dans un premier temps, de faire comprendre à la population l'importance d'une intervention précoce, puis de veiller à ce qu'elle ait accès aux interventions appropriées. D'une manière générale, il est essentiel de veiller à ce que les questions de santé publique, de politique et cliniques soient harmonisées, car tout manquement à cet égard empêchera les parties prenantes de lutter efficacement contre la myopie. L'histoire jugera très sévèrement le monde si toutes les parties prenantes concernées ne relèvent pas ce défi dès aujourd'hui.