Qu'est-ce que la myopie ?
« Anomalie de réfraction dans laquelle les rayons lumineux qui pénètrent dans l'œil parallèlement à l'axe optique sont focalisés devant la rétine lorsque l'accommodation oculaire est relâchée. Cela résulte généralement d'un globe oculaire trop long d'avant en arrière, mais peut également être causé par une cornée trop courbée et/ou un cristallin dont la puissance optique est accrue. On parle également de myopie. »
La myopie est une cause fréquente de perte de vision corrigible, la myopie non corrigée restant la principale cause de déficience visuelle de loin dans le monde. Des études individuelles montrent des variations dans la prévalence de la myopie et de la myopie forte selon les régions et les groupes ethniques. Une publication récente et marquante estime que d'ici 2050, la moitié de la population mondiale sera atteinte de myopie.
La myopie fait l'objet d'importants travaux de recherche internationaux depuis des décennies, visant à comprendre l'évolution de cette affection et les moyens de la prévenir ou de la ralentir. Le nombre de personnes touchées par la myopie est aujourd'hui en augmentation partout dans le monde, et on estime qu'elle touchera 50 % de la population mondiale d'ici 2050,1 principalement en raison de facteurs liés au mode de vie.
Il a également été démontré que la myopie augmente le risque de complications pouvant mettre la vue en danger, comme le glaucome,2 cataracte3 et le décollement de la rétine.4
Une cause inconnue mais fréquente de déficience visuelle et de cécité en Asie de l'Est et en Europe est la dégénérescence maculaire myopique.
L'OMS a organisé une réunion scientifique mondiale sur la myopie au Brien Holden Vision Institute de Sydney, en Australie, en 2015, afin d'aborder la question de santé publique que représente la myopie, sa classification, les preuves scientifiques relatives aux traitements et la nécessité de prendre des mesures.
Prévalence
Les données montrent de plus en plus clairement que la myopie est en augmentation partout dans le monde. Une étude récente estime qu'en moyenne, 30 % de la population mondiale est actuellement myope et que d'ici 2050, près de 50 % le sera, soit le chiffre stupéfiant de 5 milliards de personnes.1 Les zones les plus touchées par la myopie sont l'Asie de l'Est et du Sud-Est, où des pays tels que la Corée du Sud,5 Taïwan,6 Singapour,7 Chine8 et le Japon9 présentent une prévalence de la myopie comprise entre 80 et 90 %. Cependant, la prévalence de la myopie est en hausse et les États-Unis ont fait état d'une prévalence de 42 %, soit près du double en trois décennies.10
APERÇU MONDIAL
Voici un aperçu du taux de myopie observé chez les enfants, d'après des études récentes. (À droite). Des études plus récentes indiquent que la dégénérescence maculaire liée à la myopie devient un grave problème de santé oculaire ; elle aurait en effet été identifiée comme l'une des principales causes de cécité irréversible à Rotterdam.11, Copenhague12, Chine13, Taipei chinois14, et le Japon15.
PRINCIPALES CONCLUSIONS
- Près de 5 milliards de myopes d'ici 20501
- Près d'un milliard de personnes souffrant d'une forte myopie d'ici 20501
- La myopie est en passe de devenir l'une des principales causes de cécité irréversible dans le monde1
- Conséquences importantes pour la planification de services de soins ophtalmologiques complets à l'échelle mondiale1
Sources des statistiques illustrées : McCullough et al. 2016 (Royaume-Uni)18
ÉPIDÉMIE FUTURE
AUGMENTATION DE LA PRÉVALENCE DE LA MYOPIE : DE 2010 À 2050
Une étude récente menée à Sydney sur la myopie a révélé que 31 % des jeunes de 17 ans étaient myopes,16 soit le double de la prévalence rapportée par l'étude Blue Mountain Eye il y a plus de dix ans.17 Mais à l'avenir, même les pays qui ne souffrent guère de myopie aujourd'hui seront gravement touchés.1 Il sera donc nécessaire de bien planifier, pour l'avenir, les services et la prestation de soins ophtalmologiques.
Impact
Nous estimons que la myopie et la myopie forte connaîtront une augmentation significative de leur prévalence à l'échelle mondiale, touchant respectivement près de 5 milliards et 1 milliard de personnes d'ici 2050. Cela a des implications importantes pour la planification de services de soins oculaires complets, y compris les services de réfraction tels que les lunettes, ainsi que la gestion et la prévention des complications oculaires liées à la myopie et de la perte de vision chez les personnes atteintes de myopie forte.
CONSÉQUENCES POTENTIELLES
Les erreurs de réfraction non corrigées (URE) augmenteront considérablement.
Cataracte et glaucome - La fraction attribuable à la myopie devrait augmenter
La cécité et la déficience visuelle dues à la dégénérescence maculaire liée à la myopie (DMLA) et à la rétinopathie myopique chez les adultes augmenteront considérablement.
Ressources : Le besoin en services réfractifs et spécialisés (lunettes, lentilles de contact) pour la prise en charge des complications liées à la myopie va augmenter.
Conséquences économiques
Le coût mondial des télécommunications s'élevait à 202 milliards de dollars par an en 200920,21 dont la myopie est la principale cause. Le coût mondial de la myopie, lié à la perte de productivité résultant des troubles de la vision dus à une myopie non corrigée et à la dégénérescence maculaire liée à la myopie, a été estimé à 244 milliards de dollars en 2015.22
| Cécité | 1990 | 2010 |
|---|---|---|
| 1. Cataracte | 38.6% | 33.4% |
| 2. Erreur de réfraction non corrigée | 19.9% | 20.9% |
| 3. Dégénérescence maculaire | 4.9% | 6.6% |
| 4. Glaucome | 4.4% | 6.6% |
| 5. Rétinopathie diabétique | 2.1% | 2.6% |
| 6. Trachome | 2.8% | 1.4% |
| 7. Autres causes | 27.4% | 28.6% |
| Déficience visuelle modérée à grave | 1990 | 2010 |
|---|---|---|
| 1. Erreur de réfraction non corrigée | 51.1% | 52.9% |
| 2. Cataracte | 25.6% | 18.4% |
| 3. Dégénérescence maculaire | 1.9% | 3.1% |
| 4. Glaucome | 1.2% | 2.2% |
| 5. Rétinopathie diabétique | 1.3% | 1.9% |
| 6. Trachome | 1.3% | 0.7% |
| 7. Autres causes | 17.6% | 20.8% |
IMPACT SUR L'APPRENTISSAGE ET L'ÉDUCATION
Solution
L'Institut international de la myopie a été créé à l'initiative du regretté professeur Brien Holden, du Brien Holden Vision Institute, qui avait pris conscience de la nécessité d'aborder les questions liées à la myopie, telles que sa prévalence croissante dans le monde, les risques pour la vision, la meilleure façon pour les cliniciens de traiter la myopie en s'appuyant sur les dernières données scientifiques, tout en poursuivant les recherches dans ce domaine.
Il fallait que la myopie soit reconnue comme un problème de santé publique pour que l'approche de cette affection puisse changer, et seule une collaboration entre tous les professionnels de la vue et les chercheurs pouvait y parvenir. Sous l'égide de l'International Myopia Institute, des experts de différents domaines liés à la myopie se sont réunis afin de créer des synergies et de rendre leurs dernières recherches accessibles et faciles à comprendre pour les praticiens, les gouvernements, les décideurs politiques, les éducateurs et le grand public.
Les initiatives futures et le rôle de l'Institut international de la myopie consisteront à favoriser ces coopérations scientifiques, à servir de plateforme pour une harmonisation accrue des définitions et des lignes directrices, ainsi qu'à promouvoir les liens entre le monde scientifique et le grand public, afin de soutenir en fin de compte la défense de cette cause au niveau des gouvernements, des organismes de santé et des instances réglementaires.
Adhésion
L'Institut international de la myopie est une organisation mondiale à but non lucratif qui rassemble tous les chercheurs, cliniciens, éducateurs et décideurs politiques, ainsi que toutes les informations relatives à la myopie, afin de les rendre accessibles et faciles à comprendre. Il vise à promouvoir les valeurs d'intégrité scientifique, de collégialité, de connaissances fondées sur des preuves et de prévention de la cécité future.
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