近视

全球近视患病率正日益增长

什么是近视？

“屈光不正的一种类型，表现为当眼球调节放松时，沿视轴平行进入眼球的光线聚焦于视网膜前方。这通常是由于眼球前后径（眼轴）过长引起，但也可能由角膜曲率过大和/或晶状体屈光力增加导致。”

–Flitcroft 等，2019

近视是导致可矫正的视力损伤的常见原因，未矫正的近视仍是全球远视力损伤的首要原因。多项研究显示，近视和高度近视的患病率在不同地区和种族间存在差异。近期一项里程碑式研究预测，到2050年全球将有一半人口近视。

几十年来，近视一直是国际研究的重要课题，旨在了解该病症的发病机制，以及如何预防或延缓其发展。目前，全球近视患者人数正在增加，预计到2050年，全球近视人口将占总人口的50%，
1 其主要影响因素是生活方式。

研究还表明，近视会增加罹患危及视力的并发症的风险，例如青光眼、
2 白内障，3 以及视网膜脱离。4

在东亚和欧洲地区，近视性黄斑变性是导致视力损伤和失明的一个隐匿但常见的原因。

2015年，世界卫生组织（WHO）在澳大利亚悉尼的布里恩·霍尔登视力研究所（BHVI）召开了全球近视科学会议，旨在应对近视这一公共卫生问题，探讨近视的分类、治疗方案的证据基础以及采取行动的必要性。

患病率

越来越多的证据表明，近视患病率在全球范围内持续上升。一项最新研究估计，目前全球平均有30%的人患有近视，而到2050年，这一比例将达到近 50%，受累人数将高达惊人的50亿。1 东亚和东南亚是近视的高发地区，例如韩国、5 中国台湾、6 新加坡、7 中国8 以及日本9 等国家/地区，近视患病率为80%至90%。然而，近视患病率仍在持续上升；据美国报道，其患病率已达42%，在过去的三十年间几乎翻了一番。10

全球速览

右图展示了根据近期研究得出的儿童近视率概况。最新研究表明，近视性黄斑变性正逐渐成为一个严重的眼健康问题。据报道，它已成为鹿特丹、11哥本哈根、12中国大陆、13中国台湾、14以及日本等国家和地区导致永久性失明的主要原因之一。15.

关键发现

  • 到2050年，全球近50亿人将患有近视1
  • 到2050年，高度近视人群将接近10亿1
  • 近视将成为全球导致永久性失明的首要原因1
  • 这对全球范围内规划全面的眼健康护理具有重要意义
    1

图片数据来源：McCullough et al. 2016 (UK)18

未来流行趋势

近视患病率上升趋势：2010至2050年

最近的悉尼近视研究发现，17岁青少年中有31%患有近视，16 这一数字是十多年前蓝山眼科研究（Blue Mountain Eye Study）报告的患病率的两倍。17 但未来，即便是目前近视问题较轻的国家，也将受到严重影响。1 因此，有必要对未来的眼健康护理及方式进行科学合理的规划。

影响

我们预计，到2050年，近视和高度近视的全球患病率将显著上升，受累人数预计分别达到50亿和10亿人口。这对规划全面的眼健康护理具有重要意义，包括提供框架眼镜等屈光矫正服务，以及针对高度近视人群开展近视相关眼科并发症与视力丧失的管理与预防。

潜在后果

未矫正屈光不正（URE）将显著增加

白内障与青光眼——近视所致比例可能上升

成人因近视性黄斑变性（MMD）和近视性视网膜病变导致的失明和视力损伤将大幅增加。

为管理近视相关并发症，对屈光矫正及专科服务（眼镜、隐形眼镜）的需求将增加。

经济负担

2009年，全球因远视力损害造成的经济负担约为每年2,020亿美元，20,21 其中近视是首要原因。据估计，2015年全球因未矫正近视和近视性黄斑变性导致视力损害进而造成的生产力损失，产生的全球经济成本高达2,440亿美元。22

失明 1990 2010
1. 白内障 38.6% 33.4%
2. 未矫正屈光不正 19.9% 20.9%
3. 黄斑变性 4.9% 6.6%
4. 青光眼 4.4% 6.6%
5. 糖尿病视网膜病变 2.1% 2.6%
6. 沙眼 2.8% 1.4%
7. 其他原因 27.4% 28.6%
中度至重度视力障碍 1990 2010
1. 未矫正屈光不正 51.1% 52.9%
2. 白内障 25.6% 18.4%
3. 黄斑变性 1.9% 3.1%
4. 青光眼 1.2% 2.2%
5. 糖尿病视网膜病变 1.3% 1.9%
6. 沙眼 1.3% 0.7%
7. 其他原因 17.6% 20.8%

对学习和教育的影响

在儿童近视管理中，早期干预与发现是减轻近视对其长期眼健康影响、改善其未来生活的关键。解决近视问题的短期益处包括改善视功能，23 这能够对学习成果产生积极影响，并对提高经济生产力产生连锁效应。
 

解决方案

国际近视研究院的成立是由已故的Brien Holden Vision Institute的Brien Holden教授发起的。他深刻认识到亟需解决近视相关问题，包括全球近视患病率的持续攀升、对视力的潜在威胁、临床医生如何基于最新证据优化近视管理方案，以及如何进一步推动近视研究的进展。

若要改变近视防治策略，必须将其视为公共卫生问题，而这只有通过所有眼科专业人员与研究人员的通力协作才能实现。在国际近视研究院的支持下，来自不同近视相关领域的专家汇聚一堂，旨在产生协同效应，并将最新研究成果以通俗易懂的方式呈现给临床医生、政府部门、政策制定者、教育工作者及广大公众。

国际近视研究院的未来举措与职责在于：深化全球科学合作；打造进一步统一术语定义与临床指南的权威平台；并强化科学界与公众的沟通桥梁，最终在政府、顶尖卫生机构及监管部门层面，全面推动对近视问题的倡导与政策支持。

IMI白皮书

会员资格

国际近视研究院是非营利性全球组织，致力于汇聚全球的研究人员、临床医生、教育工作者和政策制定者，整合所有关于近视的信息，使其易于获取和理解；旨在倡导科学诚信、学术合作和循证知识及并预防未来失明的价值。

成为会员

  1. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, Jong M, Naidoo KS, Sankaridurg P, Wong TY, Naduvilath TJ, Resnikoff S, Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050, Ophthalmology, May 2016 Volume 123, Issue 5, Pages 1036–1042.

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