De plus en plus de données indiquent que l'administration par voie orale de la 7-méthylxanthine (7-MX), un antagoniste non sélectif des récepteurs de l'adénosine, retarde le développement de la myopie juvénile chez les enfants et de la myopie induite par la vision chez les animaux. Nous avons étudié les effets de la caféine instillée par voie topique sur la myopie induite par le port de lentilles chez des singes nouveau-nés élevés avec des verres de -3 D sur leurs yeux traités et des verres plans sur leurs yeux non traités. De plus, une goutte d'une solution de citrate de caféine à 1,4 % a été instillée dans les deux yeux deux fois par jour jusqu'à la fin du port des lentilles. Des données de comparaison ont été obtenues auprès d'animaux témoins soumis au même régime d'élevage avec lentilles et de 37 singes normaux.
À la fin du traitement, seize des dix-sept singes du groupe témoin élevés avec des lentilles présentaient des signes évidents d'anisométropie myopique compensatoire (-2,11 ± 1,70 D). En revanche, seuls deux des huit singes traités à la caféine (CT) ont développé une anisométropie myopique (+0,60 ± 1,82 D).
De plus, les amétropies finales observées dans l'œil traité (+5,06 D) et l'œil control (+3,59 D) des singes du groupe CT étaient significativement plus hypermétropes que celles des singes normaux (+2,44 D). Les amétropies finales chez les singes CT étaient associées à une augmentation de l'épaisseur choroïdienne et corrélées à une réduction de la profondeur de la chambre vitréenne. Ces résultats suggèrent que les antagonistes de l'adénosine influencent la cascade dépendante de la vision qui régule l'émétropisation chez les singes.
Pertinence clinique :
La caféine est un composant alimentaire courant et sans danger dans la vie quotidienne, et son application topique sur l'œil réduit considérablement tout effet stimulant potentiel. Il semble que la caféine agisse sur des mécanismes locaux au sein de l'œil. Bien que nous n'ayons observé aucun effet indésirable oculaire ou systémique lié à la caféine chez les singes rhésus, il convient, dans une optique de sécurité, de procéder à un examen approfondi de la fonction et de la structure de l'œil. Dans l'ensemble, nos résultats démontrent que les antagonistes des récepteurs de l'adénosine, en particulier les collyres à base de caféine, présentent un potentiel en tant que stratégies thérapeutiques pour prévenir ou ralentir la progression de la myopie chez les enfants.
Baskar Arumugam Licence en optique, doctorat, membre de l'Académie américaine d'ophtalmologie (FAAO).
Professeur-chercheur
Faculté d'optométrie de l'Université de Houston
4901, chemin Calhoun
Houston, Texas 77204
Références
1 Faculté d'optométrie, Université de Houston, Houston, Texas, États-Unis
2 Brien Holden Vision Institute, Sydney, Australie
3 Département d'optométrie et des sciences de la vision, UNSW, Australie